fa مقایسه دو تکنیک SI و ACGIH-HAL در ارزیابی اختلالات اندام‌های فوقانی انتهایی و پیش‌بینی سندرم تونل کارپ در قصابان سایر موارد Other Cases پژوهشي Research <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:iransans;"><strong>زمینه و هدف:</strong> اندام فوقانی انتهایی از مستعدترین نقاط بدن در بروز اختلالات اسکلتی-عضلانی هستند؛ از این‌رو انتخاب بهترین تکنیک برای ارزیابی ریسک ارگونومیکی آنها بسیار مهم است. هدف مطالعه حاضر مقایسه دو تکنیک شاخص استرین (SI) و حد مجاز مواجهه برای سطح حرکات دست (ACGIH-HAL) و بررسی ارتباط آنها با شدت علائم سندرم تونل کارپ در قصابان است.<br> <strong>روش کار:</strong> جمعیت مطالعه این پژوهش همه قصابان شهر همدان هستند. پس از مشاهده فعالیت‌های کاری آنها، ارزیابی‌ها با استفاده از هر دو تکنیک انجام شد. اندازه‌گیری شدت علائم سندرم تونل کارپ نیز با استفاده از پرسشنامه بوستون صورت گرفت و ضریب کاپا برای تعیین میزان توافق دو تکنیک استفاده شد. همچنین ارتباط میان سطوح ریسک پیش‌بینی‌شده به ‌کمک دو تکنیک و شدت علائم سندرم تونل کارپ با تعدیل اثر متغیرهای فردی اثرگذار از قبیل سن، شاخص توده بدن و شاخص مچ دست، با استفاده از تحلیل رگرسیون مشخص شد.<br> <strong>یافته‌ها:</strong> در این پژوهش، ۱۵۲ قصاب ارزیابی شدند. تکنیک‌های SI و ACGIH-HAL به‌ترتیب ۷۶ و ۱۰۲ مورد را با ریسک کم (۶۹ مورد مشابهت)، ۴۰ و ۲۷ مورد را با ریسک متوسط (۸ مورد مشابهت) و ۳۶ و ۲۳ مورد را با ریسک بالا (۱۸ مورد مشابهت) بررسی کردند. ضریب کاپای دو تکنیک ۳۶/۰ به دست آمد (۰/۰۰۱>P). با تعدیل اثر فاکتورهای فردی، هر دو تکنیک ارتباط معنا‌داری با شدت علائم سندرم تونل کارپ داشتند، اما ارتباط تکنیک SI بالاتر بود.<br> <strong>نتیجه‌گیری:</strong> تکنیک SI در مقایسه با تکنیک ACGIH-HAL برآورد بالاتری از ریسک دارد و به نظر می‌رسد قدرت پیش‌بینی‌کنندگی تکنیک SI بیشتر از تکنیک ACGIH-HAL باشد.</span></span><br> &nbsp;</div> <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><strong>Background and Objectives:</strong> Upper extremities are very vulnerable to work-related musculoskeletal disorders and selecting the best technique for assessing their exposure to ergonomic risk factors is of pivotal importance. This study aimed to compare two techniques of SI and ACGIH-HAL and assess their relationship with carpal tunnel syndrome (CTS) among butchers.<br> <strong>Methods:</strong> The study population was all butchers in Hamadan, Iran. After observing the activities, the assessments were conducted using both techniques. The severity of CTS syndromes was assessed using Boston questionnaire. The agreement between the techniques was investigated using Kappa coefficient. The association between the risk levels obtained from the techniques with the severity of CTS syndromes were assessed by regression analysis and fixing the effect of personal factors such as age, body mass index, and wrist ratio index.<br> <strong><gwmw class="ginger-module-highlighter-mistake-type-3" id="gwmw-15600618430713368951834">Results</gwmw>:</strong> a total number of 152 butchers were evaluated. SI and ACGIH-HAL techniques respectively recognized 76 and 102 cases as low risk (agreement in 69 cases), 40 and 27 cases as moderate risk (agreement in 8 cases), and 36 and 23 cases as high risk (agreement in 18 cases). The Kappa coefficient between <gwmw class="ginger-module-highlighter-mistake-type-3" id="gwmw-15600618452845380903438">two techniques</gwmw> was 0.36 (P<0.001). By fixing the effects of age, body mass index, and wrist ratio index, both techniques had significant association with the severity of CTS syndromes. However, the association between SI and severity of CTS syndrome was higher than that of ACGIH-HAL.<br> <strong>Conclusion:</strong> SI had a higher estimate of risk than ACGIH-HAL. It seems that the predictive ability of <gwmw class="ginger-module-highlighter-mistake-type-3" id="gwmw-15600618481772552765884">SI</gwmw> for the severity of CTS syndrome is better than that of ACGIH-HAL.</span></div> ارزیابی ریسک, اندام فوقانی انتهایی, سندرم تونل کارپ Risk assessment, Upper extremities, Carpal Tunnel Syndrome 1 8 http://journal.iehfs.ir/browse.php?a_code=A-10-419-2&slc_lang=fa&sid=1 Fakhradin Ghasemi فخرالدین قاسمی fk.ghasemi@gmail.com 10031947532846009829 10031947532846009829 No Assistant Professor, Department of Ergonomics, Occupational Health and Safety Research Center, School of Public Health, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran استادیار، گروه ارگونومی، مرکز تحقیقات ایمنی و بهداشت شغلی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران Kamran Gholamizadeh کامران غلامی زاده kamrangholamizade1373@gmail.com 10031947532846009830 10031947532846009830 Yes MSc Student, Department of Occupational Health Engineering, Student Research Committee, School of Public Health, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran دانشجوی کارشناسی ارشد، گروه مهندسی بهداشت حرفه‌ای، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران Amin Doosti-Irani امین دوستی-ایرانی doostiiraniamin@gmail.com 10031947532846009831 10031947532846009831 No Assistant Professor, Department of Epidemiology, Health Sciences Research Center, School of Public Health, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran استادیار، گروه اپیدمیولوژی، مرکز تحقیقات علوم بهداشتی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران Rahmani Ramin رامین رحمانی 1raminrahmani@gmail.com 10031947532846009832 10031947532846009832 No MSc Student, Department of Occupational Health Engineering, Student Research Committee, School of Public Health, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran دانشجوی کارشناسی ارشد، گروه مهندسی بهداشت حرفه‌ای، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران